| Объект закупки |
Кол-во |
Ед. изм. |
Цена |
Сумма |
Доля |
| Наименование характеристики |
Значение характеристики |
Единица измерения характеристики |
Инструкция по заполнению характеристик в заявке |
| Функциональные и технические характеристики |
Протез стопы, индивидуальный.
Уровень ампутации: передний, средний отдел стопы, продольная ампутация стопы.
Состояние культи: функциональная; нефункциональная.
Уровень активности 3-4.
Протезирование: первичное; повторное.
Изготовлен по слепку с культи получателя.
Приемная гильза на культю жесткая, скелетированная.
Вкладная гильза из мягкого термопласта; силикона.
Стопа из композиционных материалов.
Крепление протеза анатомическое. |
|
|
|
| Наименование характеристики |
Значение характеристики |
Единица измерения характеристики |
Инструкция по заполнению характеристик в заявке |
| Функциональные и технические характеристики |
Стопа протеза для купания бесшарнирная, влагозащищенная с противоскользящим покрытием.
Крепление полимерным бандажом-наколенником или полимерным чехлом (в зависимости от потребности получателя).
Без косметической облицовки. |
|
|
|
Протез голени для купания.
Уровень ампутации: по Пирогову и (или) Сайму, вычленение в голеностопном суставе, нижняя, средняя, верхняя треть голени, врожденное недоразвитие нижней конечности по типу культи голени.
Состояние культи: функциональная; нефункциональная.
Уровень активности 1-2.
Протезирование: первично; повторное.
Приемная гильза жесткая, изготовлена по индивидуальному гипсовому слепку с культи пациента.
Вкладная гильза из вспененного полимера. |
|
|
|
| Наименование характеристики |
Значение характеристики |
Единица измерения характеристики |
Инструкция по заполнению характеристик в заявке |
| Функциональные и технические характеристики |
Вкладная гильза из вспененного полимера; мягкого термопласта (в зависимости от потребности получателя).
Стопа из композиционных материалов, влагозащищенная с противоскользящим покрытием.
Крепление полимерным бандажом-наколенником или полимерным чехлом (в зависимости от потребности получателя).
Без косметической облицовки. |
|
|
|
Протез голени для купания.
Уровень ампутации: по Пирогову и (или) Сайму, вычленение в голеностопном суставе, нижняя, средняя, верхняя треть голени, врожденное недоразвитие нижней конечности по типу культи голени.
Состояние культи: функциональная; нефункциональная.
Протезирование: первично; повторное.
Уровень активности 2-3.
Приемная гильза жесткая изготовлена по индивидуальному гипсовому слепку с культи пациента. |
|
|
|
| Наименование характеристики |
Значение характеристики |
Единица измерения характеристики |
Инструкция по заполнению характеристик в заявке |
| Функциональные и технические характеристики |
Вкладная гильза из вспененного полимера; мягкого термопласта (в зависимости от потребности получателя).
Стопа из композиционных материалов, влагозащищенная с противоскользящим покрытием.
Крепление полимерным бандажом-наколенником или полимерным чехлом (в зависимости от потребности получателя).
Без косметической облицовки. |
|
|
|
Протез голени для купания.
Уровень ампутации: по Пирогову и (или) Сайму, вычленение в голеностопном суставе, нижняя, средняя, верхняя треть голени, врожденное недоразвитие нижней конечности по типу культи голени.
Состояние культи: функциональная; нефункциональная.
Уровень активности 3-4.
Протезирование: первично; повторное.
Приемная гильза жесткая или скелетированная (в зависимости от потребности получателя), изготовлена по индивидуальному гипсовому слепку с культи пациента. |
|
|
|
| Наименование характеристики |
Значение характеристики |
Единица измерения характеристики |
Инструкция по заполнению характеристик в заявке |
| Функциональные и технические характеристики |
Стопа из композиционных материалов, влагозащищенная.
Крепление полимерным чехлом.
Вакуумное крепление.
Без косметической облицовки. |
|
|
|
Протез голени для купания.
Уровень ампутации: по Пирогову и (или) Сайму, вычленение в голеностопном суставе, нижняя, средняя, верхняя треть голени, врожденное недоразвитие нижней конечности по типу культи голени.
Состояние культи: функциональная; нефункциональная.
Уровень активности 3-4.
Протезирование: первично; повторное.
Приемная гильза жесткая изготовлена по индивидуальному гипсовому слепку с культи пациента.
Вкладная гильза из мягкого термопласта. |
|
|
|
| Наименование характеристики |
Значение характеристики |
Единица измерения характеристики |
Инструкция по заполнению характеристик в заявке |
| Функциональные и технические характеристики |
Протез голени для купания.
Уровень ампутации: по Пирогову и (или) Сайму, вычленение в голеностопном суставе, нижняя, средняя, верхняя треть голени, врожденное недоразвитие нижней конечности по типу культи голени.
Состояние культи: функциональная; нефункциональная.
Уровень активности 3-4.
Протезирование: первично; повторное.
Приемная гильза жесткая изготовлена по индивидуальному гипсовому слепку с культи пациента.
Вкладная гильза из мягкого термопласта. |
|
|
|
Стопа из композиционных материалов, влагозащищенная, с устройством переключения щиколотки для занятия плаванием.
Крепление полимерным чехлом.
Жесткая облицовка, влагостойкая. |
|
|
|
| Наименование характеристики |
Значение характеристики |
Единица измерения характеристики |
Инструкция по заполнению характеристик в заявке |
| Функциональные и технические характеристики |
Стопа протеза для купания бесшарнирная, влагозащищенная с противоскользящим покрытием.
Коленный модуль с механическим управлением, влагозащищенный.
Крепление с полимерным чехлом.
Без дополнительных элементов крепления или дополнительный элемент крепления - бандаж (в зависимости от потребности получателя).
Без косметической облицовки. |
|
|
|
Протез бедра для купания.
Уровень ампутации: вычленение в коленном суставе, нижняя, средняя, верхняя треть бедра, врожденное недоразвитие нижней конечности по типу культи бедра.
Состояние культи: функциональная; нефункциональная.
Уровень активности 1-2.
Протезирование: первичное; повторное.
Приемная гильза жесткая, изготовлена по индивидуальному гипсовому слепку с культи пациента.
Без вкладной гильзы. |
|
|
|
| Наименование характеристики |
Значение характеристики |
Единица измерения характеристики |
Инструкция по заполнению характеристик в заявке |
| Функциональные и технические характеристики |
Стопа из композиционных материалов, влагозащищенная, с противоскользящим покрытием.
Коленный модуль с гидравлическим управлением, влагозащищенный.
Крепление без полимерного чехла.
Дополнительный элемент крепления - вакуумное крепление.
Без косметической облицовки. |
|
|
|
Протез бедра для купания.
Уровень ампутации: вычленение в коленном суставе, нижняя, средняя, верхняя треть бедра, врожденное недоразвитие нижней конечности по типу культи бедра.
Состояние культи: функциональная; нефункциональная.
Уровень активности 2-3.
Протезирование: первичное; повторное.
Приемная гильза жесткая, изготовлена по индивидуальному гипсовому слепку с культи пациента.
Вкладная гильза из мягкого термопласта. |
|
|
|
| Наименование характеристики |
Значение характеристики |
Единица измерения характеристики |
Инструкция по заполнению характеристик в заявке |
| Функциональные и технические характеристики |
Стопа из композиционных материалов, влагозащищенная, с противоскользящим покрытием.
Коленный модуль с гидравлическим управлением, влагозащищенный.
Крепление с полимерным чехлом.
Без дополнительных элементов крепления или дополнительный элемент крепления - бандаж (в зависимости от потребности получателя).
Без косметической облицовки. |
|
|
|
Протез бедра для купания.
Уровень ампутации: вычленение в коленном суставе, нижняя, средняя, верхняя треть бедра, врожденное недоразвитие нижней конечности по типу культи бедра.
Состояние культи: функциональная; нефункциональная.
Уровень активности 2-3.
Протезирование: первичное; повторное.
Приемная гильза жесткая, изготовлена по индивидуальному гипсовому слепку с культи пациента.
Вкладная гильза из мягкого термопласта. |
|
|
|
| Наименование характеристики |
Значение характеристики |
Единица измерения характеристики |
Инструкция по заполнению характеристик в заявке |
| Функциональные и технические характеристики |
Протез бедра для купания.
Уровень ампутации: вычленение в коленном суставе, нижняя, средняя, верхняя треть бедра, врожденное недоразвитие нижней конечности по типу культи бедра.
Состояние культи: функциональная; нефункциональная.
Уровень активности 3-4.
Протезирование: первичное; повторное.
Приемная гильза жесткая, изготовлена по индивидуальному гипсовому слепку с культи пациента.
Вкладная гильза из мягкого термопласта. |
|
|
|
Стопа из композиционных материалов, влагозащищенная с противоскользящим покрытием.
Коленный модуль с гидравлическим управлением, влагозащищенный.
Крепление без полимерное чехла.
Дополнительный элемент крепления - вакуумное крепление.
Без косметической облицовки. |
|
|
|
| Наименование характеристики |
Значение характеристики |
Единица измерения характеристики |
Инструкция по заполнению характеристик в заявке |
| Функциональные и технические характеристики |
Протез бедра для купания.
Уровень ампутации: вычленение в коленном суставе, нижняя, средняя, верхняя треть бедра, врожденное недоразвитие нижней конечности по типу культи бедра.
Состояние культи: функциональная; нефункциональная.
Уровень активности 3-4.
Протезирование: первичное; повторное.
Приемная гильза жесткая, изготовлена по индивидуальному гипсовому слепку с культи пациента.
Вкладная гильза из мягкого термопласта. |
|
|
|
Стопа из композиционных материалов, влагозащищенная с противоскользящим покрытием.
Коленный модуль с гидравлическим управлением, влагозащищенный.
Крепление с полимерным чехлом.
Дополнительный элемент крепления - вакуумное крепление.
Без косметической облицовки. |
|
|
|
| Наименование характеристики |
Значение характеристики |
Единица измерения характеристики |
Инструкция по заполнению характеристик в заявке |
| Функциональные и технические характеристики |
Протез бедра для купания.
Уровень ампутации: вычленение в коленном суставе, нижняя, средняя, верхняя треть бедра, врожденное недоразвитие нижней конечности по типу культи бедра.
Состояние культи: функциональная; нефункциональная.
Уровень активности 3-4.
Протезирование: первичное; повторное.
Приемная гильза жесткая, изготовлена по индивидуальному гипсовому слепку с культи пациента.
Вкладная гильза из мягкого термопласта. |
|
|
|
Стопа из композиционных материалов, влагозащищенная с противоскользящим покрытием.
Коленный модуль с гидравлическим управлением, влагозащищенный.
Крепление с полимерным чехлом.
Дополнительный элемент крепления - бандаж.
Без косметической облицовки. |
|
|
|
| Наименование характеристики |
Значение характеристики |
Единица измерения характеристики |
Инструкция по заполнению характеристик в заявке |
| Функциональные и технические характеристики |
Протез голени модульный, в том числе при недоразвитии конечности.
Уровень ампутации: по Пирогову и (или) Сайму, вычленение в голеностопном суставе, нижняя, средняя, верхняя треть голени, врожденное недоразвитие нижней конечности по типу культи голени.
Состояние культи: функциональная; нефункциональная.
Уровень активности 1-2.
Протезирование: первично; повторное. |
|
|
|
Приемная гильза жесткая, изготовлена по индивидуальному гипсовому слепку с культи пациента.
Вкладная гильза из вспененного полимера.
Стопа бесшарнирная.
Крепление без полимерного чехла.
Дополнительный элемент крепления - бандаж-наколенник.
Мягкая облицовка. |
|
|
|
| Наименование характеристики |
Значение характеристики |
Единица измерения характеристики |
Инструкция по заполнению характеристик в заявке |
| Функциональные и технические характеристики |
Вкладная гильза из вспененного полимера.
Стопа бесшарнирная.
Крепление с полимерным чехлом.
Без дополнительных элементов крепления.
Мягкая облицовка. |
|
|
|
Протез голени модульный, в том числе при недоразвитии конечности.
Уровень ампутации: по Пирогову и (или) Сайму, вычленение в голеностопном суставе, нижняя, средняя, верхняя треть голени, врожденное недоразвитие нижней конечности по типу культи голени.
Состояние культи: функциональная; нефункциональная.
Уровень активности 1-2.
Протезирование: первично; повторное.
Приемная гильза жесткая, изготовлена по индивидуальному гипсовому слепку с культи пациента. |
|
|
|
| Наименование характеристики |
Значение характеристики |
Единица измерения характеристики |
Инструкция по заполнению характеристик в заявке |
| Функциональные и технические характеристики |
Вкладная гильза из вспененного полимера.
Стопа бесшарнирная.
Крепление с полимерным чехлом.
Дополнительный элемент крепления - иное (полимерный бандаж-наколенник).
Мягкая облицовка. |
|
|
|
Протез голени модульный, в том числе при недоразвитии конечности.
Уровень ампутации: по Пирогову и (или) Сайму, вычленение в голеностопном суставе, нижняя, средняя, верхняя треть голени, врожденное недоразвитие нижней конечности по типу культи голени.
Состояние культи: функциональная; нефункциональная.
Уровень активности 1-2.
Протезирование: первично; повторное.
Приемная гильза жесткая, изготовлена по индивидуальному гипсовому слепку с культи пациента. |
|
|
|
| Наименование характеристики |
Значение характеристики |
Единица измерения характеристики |
Инструкция по заполнению характеристик в заявке |
| Функциональные и технические характеристики |
Вкладная гильза из вспененного полимера.
Стопа бесшарнирная.
Крепление с полимерным чехлом.
Дополнительный элемент крепления - манжета с шинами на бедро.
Мягкая облицовка. |
|
|
|
Протез голени модульный, в том числе при недоразвитии конечности.
Уровень ампутации: по Пирогову и (или) Сайму, вычленение в голеностопном суставе, нижняя, средняя, верхняя треть голени, врожденное недоразвитие нижней конечности по типу культи голени.
Состояние культи: функциональная; нефункциональная.
Уровень активности 1-2.
Протезирование: первично; повторное.
Приемная гильза жесткая, изготовлена по индивидуальному гипсовому слепку с культи пациента. |
|
|
|
| Наименование характеристики |
Значение характеристики |
Единица измерения характеристики |
Инструкция по заполнению характеристик в заявке |
| Функциональные и технические характеристики |
Вкладная гильза из вспененного полимера.
Стопа шарнирная.
Крепление без полимерного чехла.
Дополнительный элемент крепления - бандаж-наколенник.
Мягкая облицовка. |
|
|
|
Протез голени модульный, в том числе при недоразвитии конечности.
Уровень ампутации: по Пирогову и (или) Сайму, вычленение в голеностопном суставе, нижняя, средняя, верхняя треть голени, врожденное недоразвитие нижней конечности по типу культи голени.
Состояние культи: функциональная; нефункциональная.
Уровень активности 2-3.
Протезирование: первично; повторное.
Приемная гильза жесткая, изготовлена по индивидуальному гипсовому слепку с культи пациента. |
|
|
|
| Наименование характеристики |
Значение характеристики |
Единица измерения характеристики |
Инструкция по заполнению характеристик в заявке |
| Функциональные и технические характеристики |
Вкладная гильза из вспененного полимера.
Стопа из композиционных материалов.
Крепление без полимерного чехла.
Дополнительный элемент крепления - бандаж-наколенник.
Мягкая облицовка. |
|
|
|
Протез голени модульный, в том числе при недоразвитии конечности.
Уровень ампутации: по Пирогову и (или) Сайму, вычленение в голеностопном суставе, нижняя, средняя, верхняя треть голени, врожденное недоразвитие нижней конечности по типу культи голени.
Состояние культи: функциональная; нефункциональная.
Уровень активности 2-3.
Приемная гильза жесткая, изготовлена по индивидуальному гипсовому слепку с культи пациента. |
|
|
|
| Наименование характеристики |
Значение характеристики |
Единица измерения характеристики |
Инструкция по заполнению характеристик в заявке |
| Функциональные и технические характеристики |
Приемная гильза жесткая, изготовлена по индивидуальному гипсовому слепку с культи пациента.
Вкладная гильза из вспененного полимера.
Стопа шарнирная.
Крепление с полимерным чехлом.
Без дополнительных элементов крепления.
Мягкая облицовка. |
|
|
|
Протез голени модульный, в том числе при недоразвитии конечности.
Уровень ампутации: по Пирогову и (или) Сайму, вычленение в голеностопном суставе, нижняя, средняя, верхняя треть голени, врожденное недоразвитие нижней конечности по типу культи голени.
Состояние культи: функциональная; нефункциональная.
Уровень активности 2-3. |
|
|
|
| Наименование характеристики |
Значение характеристики |
Единица измерения характеристики |
Инструкция по заполнению характеристик в заявке |
| Функциональные и технические характеристики |
Приемная гильза жесткая, изготовлена по индивидуальному гипсовому слепку с культи пациента.
Вкладная гильза из вспененного полимера.
Стопа из композиционных материалов.
Крепление с полимерным чехлом.
Без дополнительных элементов крепления.
Мягкая облицовка. |
|
|
|
Протез голени модульный, в том числе при недоразвитии конечности.
Уровень ампутации: по Пирогову и (или) Сайму, вычленение в голеностопном суставе, нижняя, средняя, верхняя треть голени, врожденное недоразвитие нижней конечности по типу культи голени.
Состояние культи: функциональная; нефункциональная.
Уровень активности 2-3. |
|
|
|
| Наименование характеристики |
Значение характеристики |
Единица измерения характеристики |
Инструкция по заполнению характеристик в заявке |
| Функциональные и технические характеристики |
Протез голени модульный, в том числе при недоразвитии конечности.
Уровень ампутации: по Пирогову и (или) Сайму, вычленение в голеностопном суставе, нижняя, средняя, верхняя треть голени, врожденное недоразвитие нижней конечности по типу культи голени.
Состояние культи: функциональная; нефункциональная.
Уровень активности 2-3. |
|
|
|
Приемная гильза жесткая, изготовлена по индивидуальному гипсовому слепку с культи пациента.
Вкладная гильза из вспененного полимера.
Стопа шарнирная.
Крепление с полимерным чехлом.
Дополнительный элемент крепления - иное (полимерный бандаж-наколенник).
Мягкая облицовка. |
|
|
|
| Наименование характеристики |
Значение характеристики |
Единица измерения характеристики |
Инструкция по заполнению характеристик в заявке |
| Функциональные и технические характеристики |
Приемная гильза жесткая, изготовлена по индивидуальному гипсовому слепку с культи пациента.
Вкладная гильза из вспененного полимера.
Стопа из композиционных материалов.
Крепление с полимерным чехлом.
Дополнительный элемент крепления - иное (полимерный бандаж-наколенник).
Мягкая облицовка. |
|
|
|
Протез голени модульный, в том числе при недоразвитии конечности.
Уровень ампутации: по Пирогову и (или) Сайму, вычленение в голеностопном суставе, нижняя, средняя, верхняя треть голени, врожденное недоразвитие нижней конечности по типу культи голени.
Состояние культи: функциональная; нефункциональная.
Уровень активности 2-3. |
|
|
|
| Наименование характеристики |
Значение характеристики |
Единица измерения характеристики |
Инструкция по заполнению характеристик в заявке |
| Функциональные и технические характеристики |
Протез голени модульный, в том числе при недоразвитии конечности.
Уровень ампутации: по Пирогову и (или) Сайму, вычленение в голеностопном суставе, нижняя, средняя, верхняя треть голени, врожденное недоразвитие нижней конечности по типу культи голени.
Состояние культи: функциональная; нефункциональная.
Уровень активности 3-4. |
|
|
|
Приемная гильза жесткая, изготовлена по индивидуальному гипсовому слепку с культи пациента.
Вкладная гильза из вспененного полимера.
Стопа из композиционных материалов.
Крепление с полимерным чехлом.
Без дополнительного элемента крепления.
Мягкая; жесткая облицовка (в зависимости от потребности получателя). |
|
|
|
| Наименование характеристики |
Значение характеристики |
Единица измерения характеристики |
Инструкция по заполнению характеристик в заявке |
| Функциональные и технические характеристики |
Вкладная гильза из вспененного полимера; мягкого термопласта (в зависимости от потребности получателя).
Стопа из композиционных материалов.
Торсионно-демпферное устройство.
Крепление с полимерным чехлом.
Без дополнительного элемента крепления.
Мягкая; жесткая облицовка (в зависимости от потребности получателя). |
|
|
|
Протез голени модульный, в том числе при недоразвитии конечности.
Уровень ампутации: по Пирогову и (или) Сайму, вычленение в голеностопном суставе, нижняя, средняя, верхняя треть голени, врожденное недоразвитие нижней конечности по типу культи голени.
Состояние культи: функциональная; нефункциональная.
Уровень активности 3-4.
Приемная гильза жесткая, изготовлена по индивидуальному гипсовому слепку с культи пациента. |
|
|
|
| Наименование характеристики |
Значение характеристики |
Единица измерения характеристики |
Инструкция по заполнению характеристик в заявке |
| Функциональные и технические характеристики |
Протез голени модульный, в том числе при недоразвитии конечности.
Уровень ампутации: по Пирогову и (или) Сайму, вычленение в голеностопном суставе, нижняя, средняя, верхняя треть голени, врожденное недоразвитие нижней конечности по типу культи голени.
Состояние культи: функциональная; нефункциональная.
Уровень активности 3-4.
Приемная гильза жесткая, изготовлена по индивидуальному гипсовому слепку с культи пациента. |
|
|
|
Вкладная гильза из вспененного полимера; мягкого термопласта (в зависимости от потребности получателя).
Стопа из композиционных материалов.
Устройство переключения высоты каблука.
Крепление с полимерным чехлом.
Без дополнительного элемента крепления.
Мягкая; жесткая облицовка (в зависимости от потребности получателя). |
|
|
|
| Наименование характеристики |
Значение характеристики |
Единица измерения характеристики |
Инструкция по заполнению характеристик в заявке |
| Функциональные и технические характеристики |
Скелетированная, с системой регулировки объема.
Вкладная гильза из мягкого термопласта.
Стопа из композиционных материалов.
Крепление с полимерным чехлом.
Без дополнительного элемента крепления.
Мягкая; жесткая облицовка (в зависимости от потребности получателя). |
|
|
|
Протез голени модульный, в том числе при недоразвитии конечности.
Уровень ампутации: по Пирогову и (или) Сайму, вычленение в голеностопном суставе, нижняя, средняя, верхняя треть голени, врожденное недоразвитие нижней конечности по типу культи голени.
Состояние культи: функциональная; нефункциональная.
Уровень активности 3-4.
Приемная гильза жесткая, изготовлена по индивидуальному гипсовому слепку с культи пациента. |
|
|
|
| Наименование характеристики |
Значение характеристики |
Единица измерения характеристики |
Инструкция по заполнению характеристик в заявке |
| Функциональные и технические характеристики |
Протез голени модульный, в том числе при недоразвитии конечности.
Уровень ампутации: по Пирогову и (или) Сайму, вычленение в голеностопном суставе, нижняя, средняя, верхняя треть голени, врожденное недоразвитие нижней конечности по типу культи голени.
Состояние культи: функциональная; нефункциональная.
Уровень активности 3-4.
Приемная гильза жесткая, изготовлена по индивидуальному гипсовому слепку с культи пациента. |
|
|
|
Вкладная гильза из вспененного полимера; мягкого термопласта (в зависимости от потребности получателя).
Стопа из композиционных материалов.
Крепление с полимерным чехлом.
Дополнительный элемент крепления - иное (полимерный бандаж-наколенник).
Мягкая облицовка. |
|
|
|
| Наименование характеристики |
Значение характеристики |
Единица измерения характеристики |
Инструкция по заполнению характеристик в заявке |
| Функциональные и технические характеристики |
Протез голени модульный, в том числе при недоразвитии конечности.
Уровень ампутации: по Пирогову и (или) Сайму, вычленение в голеностопном суставе, нижняя, средняя, верхняя треть голени, врожденное недоразвитие нижней конечности по типу культи голени.
Состояние культи: функциональная; нефункциональная.
Уровень активности 3-4.
Приемная гильза жесткая, изготовлена по индивидуальному гипсовому слепку с культи пациента. |
|
|
|
Вкладная гильза из вспененного полимера; мягкого термопласта (в зависимости от потребности получателя).
Стопа из композиционных материалов.
Торсионно-демпферное устройство.
Крепление с полимерным чехлом.
Дополнительный элемент крепления - иное (полимерный бандаж-наколенник).
Мягкая; жесткая облицовка (в зависимости от потребности получателя). |
|
|
|
| Наименование характеристики |
Значение характеристики |
Единица измерения характеристики |
Инструкция по заполнению характеристик в заявке |
| Функциональные и технические характеристики |
Вкладная гильза из вспененного полимера; мягкого термопласта (в зависимости от потребности получателя).
Стопа из композиционных материалов. Гидравлическая щиколотка.
Крепление с полимерным чехлом.
Дополнительный элемент крепления - иное (полимерный бандаж-наколенник).
Мягкая; жесткая облицовка (в зависимости от потребности получателя). |
|
|
|
Протез голени модульный, в том числе при недоразвитии конечности.
Уровень ампутации: по Пирогову и (или) Сайму, вычленение в голеностопном суставе, нижняя, средняя, верхняя треть голени, врожденное недоразвитие нижней конечности по типу культи голени.
Состояние культи: функциональная; нефункциональная.
Уровень активности 3-4.
Приемная гильза жесткая, изготовлена по индивидуальному гипсовому слепку с культи пациента. |
|
|
|
| Наименование характеристики |
Значение характеристики |
Единица измерения характеристики |
Инструкция по заполнению характеристик в заявке |
| Функциональные и технические характеристики |
Стопа из композиционных материалов.
Модуль вакуумного насоса.
Крепление с полимерным чехлом.
Дополнительный элемент крепления - иное (полимерный бандаж-наколенник).
Жесткая облицовка. |
|
|
|
Протез голени модульный, в том числе при недоразвитии конечности.
Уровень ампутации: по Пирогову и (или) Сайму, вычленение в голеностопном суставе, нижняя, средняя, верхняя треть голени, врожденное недоразвитие нижней конечности по типу культи голени.
Состояние культи: функциональная; нефункциональная.
Уровень активности 3-4.
Приемная гильза жесткая, изготовлена по индивидуальному гипсовому слепку с культи пациента.
Вкладная гильза из мягкого термопласта. |
|
|
|
| Наименование характеристики |
Значение характеристики |
Единица измерения характеристики |
Инструкция по заполнению характеристик в заявке |
| Функциональные и технические характеристики |
Протез голени модульный, в том числе при недоразвитии конечности.
Уровень ампутации: по Пирогову и (или) Сайму, вычленение в голеностопном суставе, нижняя, средняя, верхняя треть голени, врожденное недоразвитие нижней конечности по типу культи голени.
Состояние культи: функциональная; нефункциональная.
Уровень активности 3-4.
Приемная гильза жесткая, изготовлена по индивидуальному гипсовому слепку с культи пациента. |
|
|
|
Вкладная гильза из вспененного полимера; мягкого термопласта (в зависимости от потребности получателя).
Стопа из композиционных материалов.
Устройство переключения высоты каблука.
Крепление с полимерным чехлом.
Дополнительный элемент крепления - иное (полимерный бандаж-наколенник).
Мягкая; жесткая облицовка (в зависимости от потребности получателя). |
|
|
|
| Наименование характеристики |
Значение характеристики |
Единица измерения характеристики |
Инструкция по заполнению характеристик в заявке |
| Функциональные и технические характеристики |
Вкладная гильза из вспененного полимера; мягкого термопласта (в зависимости от потребности получателя).
Стопа бесшарнирная.
Коленный модуль с механическим управлением. Крепление без полимерного чехла.
Дополнительный элемент крепления - иное (бандаж).
Мягкая облицовка. |
|
|
|
Протез бедра модульный, в том числе при недоразвитии конечности.
Уровень ампутации: вычленение в коленном суставе, нижняя, средняя, верхняя треть бедра, врожденное недоразвитие нижней конечности по типу культи бедра.
Состояние культи: функциональная; нефункциональная.
Уровень активности 1-2.
Протезирование: первичное; повторное.
Приемная гильза жесткая, изготовлена по индивидуальному гипсовому слепку с культи пациента. |
|
|
|
| Наименование характеристики |
Значение характеристики |
Единица измерения характеристики |
Инструкция по заполнению характеристик в заявке |
| Функциональные и технические характеристики |
Вкладная гильза из вспененного полимера; мягкого термопласта (в зависимости от потребности получателя).
Стопа бесшарнирная.
Коленный модуль с механическим управлением. Крепление с полимерным чехлом.
Без дополнительных элементов крепления.
Мягкая облицовка. |
|
|
|
Протез бедра модульный, в том числе при недоразвитии конечности.
Уровень ампутации: вычленение в коленном суставе, нижняя, средняя, верхняя треть бедра, врожденное недоразвитие нижней конечности по типу культи бедра.
Состояние культи: функциональная; нефункциональная.
Уровень активности 1-2.
Протезирование: первичное; повторное.
Приемная гильза жесткая, изготовлена по индивидуальному гипсовому слепку с культи пациента. |
|
|
|
| Наименование характеристики |
Значение характеристики |
Единица измерения характеристики |
Инструкция по заполнению характеристик в заявке |
| Функциональные и технические характеристики |
Вкладная гильза из вспененного полимера; мягкого термопласта (в зависимости от потребности получателя).
Стопа шарнирная.
Коленный модуль с пневматическим управлением. Поворотное устройство.
Крепление без полимерного чехла.
Дополнительный элемент крепления - иное (вакуумное).
Мягкая облицовка. |
|
|
|
Протез бедра модульный, в том числе при недоразвитии конечности.
Уровень ампутации: вычленение в коленном суставе, нижняя, средняя, верхняя треть бедра, врожденное недоразвитие нижней конечности по типу культи бедра.
Состояние культи: функциональная; нефункциональная.
Уровень активности 2-3.
Протезирование: первичное; повторное.
Приемная гильза жесткая, изготовлена по индивидуальному гипсовому слепку с культи пациента. |
|
|
|
| Наименование характеристики |
Значение характеристики |
Единица измерения характеристики |
Инструкция по заполнению характеристик в заявке |
| Функциональные и технические характеристики |
Протез бедра модульный, в том числе при недоразвитии конечности.
Уровень ампутации: вычленение в коленном суставе, нижняя, средняя, верхняя треть бедра, врожденное недоразвитие нижней конечности по типу культи бедра.
Состояние культи: функциональная; нефункциональная.
Уровень активности 2-3.
Протезирование: первичное; повторное.
Приемная гильза жесткая, изготовлена по индивидуальному гипсовому слепку с культи пациента. |
|
|
|
Вкладная гильза из вспененного полимера; мягкого термопласта (в зависимости от потребности получателя).
Стопа шарнирная.
Коленный модуль с пневматическим управлением. Поворотное устройство.
Крепление с полимерным чехлом.
Без дополнительных элементов крепления; дополнительный элемент крепления - бандаж (в зависимости от потребности получателя).
Мягкая облицовка. |
|
|
|
| Наименование характеристики |
Значение характеристики |
Единица измерения характеристики |
Инструкция по заполнению характеристик в заявке |
| Функциональные и технические характеристики |
Протез бедра модульный, в том числе при недоразвитии конечности.
Уровень ампутации: вычленение в коленном суставе, нижняя, средняя, верхняя треть бедра, врожденное недоразвитие нижней конечности по типу культи бедра.
Состояние культи: функциональная; нефункциональная.
Уровень активности 2-3.
Протезирование: первичное; повторное.
Приемная гильза жесткая, изготовлена по индивидуальному гипсовому слепку с культи пациента. |
|
|
|
Вкладная гильза из вспененного полимера; мягкого термопласта (в зависимости от потребности получателя).
Стопа из композиционных материалов.
Коленный модуль с пневматическим управлением.
Крепление с полимерным чехлом.
Дополнительный элемент крепления - бандаж.
Мягкая облицовка. |
|
|
|
| Наименование характеристики |
Значение характеристики |
Единица измерения характеристики |
Инструкция по заполнению характеристик в заявке |
| Функциональные и технические характеристики |
Протез бедра модульный, в том числе при недоразвитии конечности.
Уровень ампутации: вычленение в коленном суставе, нижняя, средняя, верхняя треть бедра, врожденное недоразвитие нижней конечности по типу культи бедра.
Состояние культи: функциональная; нефункциональная.
Уровень активности 3-4.
Протезирование: первичное; повторное.
Приемная гильза жесткая, изготовлена по индивидуальному гипсовому слепку с культи пациента. |
|
|
|
Вкладная гильза из мягкого термопласта.
Стопа из композиционных материалов.
Коленный модуль с гидравлическим управлением. Поворотное устройство.
Крепление без полимерного чехла.
Дополнительный элемент крепления - иное (вакуумное).
Мягкая; жесткая облицовка (в зависимости от потребности получателя). |
|
|
|
| Наименование характеристики |
Значение характеристики |
Единица измерения характеристики |
Инструкция по заполнению характеристик в заявке |
| Функциональные и технические характеристики |
Вкладная гильза из мягкого термопласта.
Стопа из композиционных материалов.
Коленный модуль с гидравлическим управлением. Поворотное устройство.
Крепление с полимерным чехлом.
Без дополнительных элементов крепления.
Мягкая; жесткая облицовка (в зависимости от потребности получателя). |
|
|
|
Протез бедра модульный, в том числе при недоразвитии конечности.
Уровень ампутации: вычленение в коленном суставе, нижняя, средняя, верхняя треть бедра, врожденное недоразвитие нижней конечности по типу культи бедра.
Состояние культи: функциональная; нефункциональная.
Уровень активности 3-4.
Протезирование: первичное; повторное.
Приемная гильза жесткая, изготовлена по индивидуальному гипсовому слепку с культи пациента. |
|
|
|
| Наименование характеристики |
Значение характеристики |
Единица измерения характеристики |
Инструкция по заполнению характеристик в заявке |
| Функциональные и технические характеристики |
Вкладная гильза из мягкого термопласта.
Стопа из композиционных материалов.
Коленный модуль с гидравлическим управлением.
Поворотное устройство.
Торсионно-демпферное устройство.
Крепление с полимерным чехлом.
Без дополнительного элемента крепления или дополнительный элемент крепления - бандаж (в зависимости от потребности получателя).
Мягкая; жесткая облицовка (в зависимости от потребности получателя). |
|
|
|
Протез бедра модульный, в том числе при недоразвитии конечности.
Уровень ампутации: вычленение в коленном суставе, нижняя, средняя, верхняя треть бедра, врожденное недоразвитие нижней конечности по типу культи бедра.
Состояние культи: функциональная; нефункциональная.
Уровень активности 3-4.
Протезирование: первичное; повторное.
Приемная гильза жесткая, изготовлена по индивидуальному гипсовому слепку с культи пациента. |
|
|
|
| Наименование характеристики |
Значение характеристики |
Единица измерения характеристики |
Инструкция по заполнению характеристик в заявке |
| Функциональные и технические характеристики |
Приемная гильза-полукорсет, жесткая.
Вкладная гильза из вспененного полимера.
Стопа шарнирная.
Коленный модуль с механическим управлением.
Тазобедренный модуль с механическим управлением. Поворотное устройство.
Крепление полукорсет.
Мягкая облицовка. |
|
|
|
Протез при вычленении бедра модульный, в том числе при недоразвитии конечности.
Уровень ампутации: вычленение в тазобедренном суставе, межподвздошно-брюшная ампутация (гемипельвэктомия), культя бедра менее 6 см.
Состояние культи: функциональная; нефункциональная.
Уровень активности 1-2.
Протезирование: первичное; повторное. |
|
|
|
| Наименование характеристики |
Значение характеристики |
Единица измерения характеристики |
Инструкция по заполнению характеристик в заявке |
| Функциональные и технические характеристики |
Стопа шарнирная.
Коленный модуль с пневматическим управлением.
Тазобедренный модуль с механическим управлением. Поворотное устройство.
Крепление полукорсет.
Мягкая облицовка. |
|
|
|
Протез при вычленении бедра модульный, в том числе при недоразвитии конечности.
Уровень ампутации: вычленение в тазобедренном суставе, межподвздошно-брюшная ампутация (гемипельвэктомия), культя бедра менее 6 см.
Состояние культи: функциональная; нефункциональная.
Уровень активности 2-3.
Протезирование: первичное; повторное.
Приемная гильза-полукорсет, жесткая.
Вкладная гильза из вспененного полимера. |
|
|
|
| Наименование характеристики |
Значение характеристики |
Единица измерения характеристики |
Инструкция по заполнению характеристик в заявке |
| Функциональные и технические характеристики |
Стопа из композиционных материалов.
Коленный модуль с пневматическим управлением.
Тазобедренный модуль с гидравлическим управлением.
Поворотное устройство.
Крепление полукорсет.
Мягкая облицовка. |
|
|
|
Протез при вычленении бедра модульный, в том числе при недоразвитии конечности.
Уровень ампутации: вычленение в тазобедренном суставе, межподвздошно-брюшная ампутация (гемипельвэктомия), культя бедра менее 6 см.
Состояние культи: функциональная; нефункциональная.
Уровень активности 3.
Протезирование: первичное; повторное.
Приемная гильза-полукорсет, жесткая.
Вкладная гильза из вспененного полимера. |
|
|
|
| Наименование характеристики |
Значение характеристики |
Единица измерения характеристики |
Инструкция по заполнению характеристик в заявке |
| Функциональные и технические характеристики |
Протез стопы, индивидуальный.
Уровень ампутации: передний, средний отдел стопы, продольная ампутация стопы.
Состояние культи: функциональная; нефункциональная.
Уровень активности 1-2.
Протезирование: первичное; повторное.
Без приемной гильзы.
Изготовлен по слепку с культи получателя.
Стопа в виде составного элемента на уровне переднего, среднего отдела стопы либо при продольной ампутации.
Крепление протеза анатомическое. |
|
|
|
| Наименование характеристики |
Значение характеристики |
Единица измерения характеристики |
Инструкция по заполнению характеристик в заявке |
| Функциональные и технические характеристики |
Протез стопы, индивидуальный.
Уровень ампутации: передний, средний отдел стопы, продольная ампутация стопы.
Состояние культи: функциональная; нефункциональная.
Уровень активности 2-3.
Протезирование: первичное; повторное.
Приемная гильза комбинированная - из силикона с внутренним каркасом из композитного материала. Изготовлен по слепку с культи получателя.
Стопа из силикона анатомической формы. Крепление протеза анатомическое. |
|
|
|
| Наименование характеристики |
Значение характеристики |
Единица измерения характеристики |
Инструкция по заполнению характеристик в заявке |
| Функциональные и технические характеристики |
Протез стопы, индивидуальный.
Уровень ампутации: передний, средний отдел стопы, продольная ампутация стопы.
Состояние культи: функциональная; нефункциональная.
Уровень активности 2-3.
Протезирование: первичное; повторное.
Изготовлен по слепку с культи получателя. Приемная гильза на культю жесткая.
Вкладная гильза из вспененного полимера.
Стопа бесшарнирная.
Крепление протеза анатомическое. |
|
|
|
| Наименование характеристики |
Значение характеристики |
Единица измерения характеристики |
Инструкция по заполнению характеристик в заявке |
| Функциональные и технические характеристики |
Протез стопы, индивидуальный.
Уровень ампутации: передний, средний отдел стопы, продольная ампутация стопы.
Состояние культи: функциональная; нефункциональная.
Уровень активности 2-3.
Протезирование: первичное; повторное.
Изготовлен по слепку с культи получателя.
Приемная гильза на культю жесткая. Скелетированная.
Вкладная гильза из вспененного полимера.
Стопа из композиционных материалов.
Крепление протеза анатомическое. |
|
|
|
| Наименование характеристики |
Значение характеристики |
Единица измерения характеристики |
Инструкция по заполнению характеристик в заявке |
| Функциональные и технические характеристики |
Протез стопы, индивидуальный.
Уровень ампутации: передний, средний отдел стопы, продольная ампутация стопы.
Состояние культи: функциональная; нефункциональная.
Уровень активности 3-4.
Протезирование: первичное; повторное.
Изготовлен по слепку с культи получателя.
Приемная гильза на культю жесткая.
Вкладная гильза из вспененного полимера.
Стопа из композиционных материалов.
Крепление протеза анатомическое. |
|
|
|